小“T”管置入氣道，解決“大”問題--我市首例安全性T管置入術(shù)，撐起狹窄氣管恢復(fù)呼吸暢通

撫順市第四醫(yī)院

2023年12月初，結(jié)核一病房收治了一位61歲男性患者，既往肺結(jié)核病史30余年，近期因反復(fù)出現(xiàn)呼吸困難、不能平臥到第四醫(yī)院結(jié)核一科就診。胸部CT檢查示：氣管Ⅰ區(qū)、Ⅱ區(qū)呈裂隙樣狹窄，同時(shí)右主支氣管也伴有明顯干酪壞死和狹窄?；颊呷朐汉笾荒苄邪肱P位，靠無創(chuàng)呼吸機(jī)來維持有效通氣，生活質(zhì)量明顯下降。因患者病情特殊，狹窄部位較高，局部粘膜有干酪壞死，并合并瘢痕狹窄和氣管軟化狹窄。

經(jīng)過多次與上級醫(yī)院老師反復(fù)進(jìn)行病情討論，最后制定治療方案，置入Montgomery安全T管，即行硬質(zhì)氣管鏡引導(dǎo)下氣管I、II區(qū)T管植入治療。該術(shù)式在撫順市尚未開展，結(jié)核一科主任李兆東邀請東北國際醫(yī)院胸外科楊智教授親臨指導(dǎo)。術(shù)中在李兆東主任與麻醉科彭曉梅主任密切配合楊智教授，在全麻下進(jìn)行了硬質(zhì)支氣管鏡下的安全T管植入的介入治療手術(shù)，術(shù)中患者沒有任何不良反應(yīng)，術(shù)后患者血氧分壓97%，呼吸困難癥狀消失，病人安全返回病房，手術(shù)圓滿成功。

此次手術(shù)標(biāo)志著市第四醫(yī)院在技術(shù)上的又一次提升，再一次引領(lǐng)了撫順介入呼吸病學(xué)的新征程。同時(shí)此次手術(shù)的成功開展也填補(bǔ)了撫順市Montgomery安全T管植入治療的空白，標(biāo)志著我市介入呼吸病學(xué)技術(shù)走進(jìn)新紀(jì)元。

近年來，介入呼吸病學(xué)已成為呼吸病學(xué)領(lǐng)域中不可分割的重要組成部分。撫順第四醫(yī)院結(jié)核一病房圍繞介入呼吸病學(xué)先進(jìn)技術(shù)，為適應(yīng)醫(yī)療環(huán)境新形勢，新要求，理清思路，以提升醫(yī)療業(yè)務(wù)能力為主線，緊緊圍繞現(xiàn)代醫(yī)療新形勢，扎實(shí)開展新技術(shù)應(yīng)用工作。撫順市第四醫(yī)院結(jié)核一病房在李兆東主任的帶領(lǐng)下，在介入呼吸病學(xué)工作中有了新的突破，并不斷強(qiáng)化創(chuàng)優(yōu)爭先意識，克服困難，拓寬技術(shù)應(yīng)用工作新領(lǐng)域，將新技術(shù)全面應(yīng)用于臨床實(shí)踐，服務(wù)于廣大撫順患者。實(shí)現(xiàn)了技術(shù)與醫(yī)療水平的深度融合，讓撫順患者足不出戶享受省級技術(shù)水平。

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小“T”管置入氣道，解決“大”問題--我市首例安全性T管置入術(shù)，撐起狹窄氣管恢復(fù)呼吸暢通